ΕΛΟΝΟΣΙΑ

Πρόκειται για την πιο σημαντική νόσο που προκαλείται από παράσιτα και προκαλεί ετησίως αρκετούς θανάτους παγκοσμίως. Είναι από τις πιο σημαντικές απειλές κατά την διάρκεια των ταξιδιών. Συνεχής ενημέρωση για τις ενδημικές περιοχές κάθε στιγμή, στο www.cdc.gov/travel/.

Η ελονοσία μεταδίδεται με τα κουνούπια, με μετάγγιση και μέσω μολυσμένων μεταναστών ή ταξιδιωτών, οι οποίοι μολύνουν στη συνέχεια τα κουνούπια, που τους τσιμπούν. Μεταδίδεται επίσης από τη μολυσμένη μητέρα στο μωρό (γεννητική ελονοσία).

Τέσσερα είδη του γένους plasmodium κλασσικά προκαλούν όλα τα είδη της ελονοσίας στον άνθρωπο. Το falciparum είναι υπεύθυνο σχεδόν για όλες τις πιο σοβαρές περιπτώσεις της νόσου. Κυριαρχεί σε πολλές ενδημικές περιοχές. Το vivax είναι εξίσου σύνηθες με το falciparum. Το ovale και το malariae είναι λιγότερο κοινά αίτια της νόσου. Το knowlesi είναι περιστασιακός πρόξενος μοιραίων περιστατικών της νόσου.

Η ελονοσία μεταδίδεται με το τσίμπημα του θηλυκού ανωφελούς κώνωπα. Οι σποροζωίτες, που απελευθερώνονται, πηγαίνουν στο συκώτι, μολύνουν τα ηπατικά κύτταρα και στη συνέχεια ως μεροζωίτες από το συκώτι μολύνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του αίματος. Σημαντικοί αριθμοί κυκλοφορούντων παρασίτων αναπτύσσονται, ορισμένα εξελίσσονται σε σεξουαλικά γαμετοκύτταρα και επαναμολύνουν τα κουνούπια, επιτρέποντας τη συμπλήρωση του κύκλου ζωής του παρασίτου και τη μόλυνση νέων ατόμων. Σε ενδημικές περιοχές και μετά από συνεχείς μολύνσεις το άτομο τελικώς, αποκτά ανοσία. Η ανοσία αυτή προστατεύει από θανατηφόρα έκβαση τα άτομα (ενηλίκους και εφήβους), που κατορθώνουν να επιβιώσουν από τις προσβολές της παιδικής ηλικίας.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η οξεία προσβολή χαρακτηρίζεται από πυρετό, ατονία, εφίδρωση που προσομοιάζει με ίωση. Τα εμπύρετα επεισόδια πολλές φορές ακολουθούνται από διαστήματα απυρεξίας, κατά την διάρκεια των οποίων ο ασθενής νοιώθει καλά. Πονοκέφαλος, κακουχία, μυαλγίες, αρθραλγίες, βήχας, θωρακικός πόνος, κοιλιακός πόνος, ανορεξία, ναυτία, πυρετός, διάρροια, είναι συχνά. Ο κίνδυνος να εκδηλώσει κάποιος ελονοσία διαρκεί δύο μήνες έως και δύο χρόνια από τη στιγμή του τσιμπήματος του κουνουπιού, ανάλογα με το στέλεχος,.

Λόγω των αλλοιώσεων που προκαλεί στα ερυθροκύτταρα, κυρίως το πλασμώδιο falciparum (αλλά όχι μόνο), συμβαίνουν σοβαρές επιπλοκές με σοβαρή αναιμία, δυσλειτουργία όλων των οργάνων, νευρολογικές αλλοιώσεις και διαταραχές συνείδησης, σπασμοί, κώμα, υπόταση, πνευμονικό οίδημα, νεφρική ανεπάρκεια, αιμόλυση, υπογλυκαιμία, ηπατική δυσλειτουργία, ανωμαλίες πηκτικότητας, επιλοιμώξεις.

Η διάγνωση γίνεται με ειδικές αιματολογικές εξετάσεις ανίχνευσης του παρασίτου στο αίμα και η θεραπεία γίνεται με ειδικά ανθελονοσιακά φάρμακα.

Σημαντικά είναι τα μέτρα προφύλαξης της νόσου. Ταξιδιώτες σε ενδημικές περιοχές και ειδικές ομάδες (π.χ. έγκυες, μωρά) λαμβάνουν προφυλακτική αγωγή. Η χημειοπροφύλαξη δεν προστατεύει απόλυτα.

Σημαντικά είναι τα μέτρα πρόληψης που συνδέονται με την απομάκρυνση των κουνουπιών:

 Απομακρύνετε και αποφεύγετε χώρους με λιμνάζοντα ύδατα. Κουρεύετε γρασίδι θάμνους φυλλωσιές (είναι σημεία παραμονής κουνουπιών).

 Χρησιμοποιείτε ανεμιστήρες ή κλιματιστικά: Ο δροσερός αέρας μειώνει τη δραστηριότητα των κουνουπιών.

 Μην κυκλοφορείτε σε εξωτερικούς χώρους από το σούρουπο έως την αυγή. Εάν αυτό δεν είναι δυνατόν χρησιμοποιείστε μακριά ρούχα, που να σκεπάζουν τα χέρια και τα πόδια, παπούτσια κλειστά αντί για σανδάλια και πουκάμισα που να «μπαίνουν» μέσα στην φούστα ή το παντελόνι. Χρησιμοποιείστε επίσης ειδικά εντομοαπωθητικά σκευάσματα για το δέρμα.

 Στα μωρά και στο σπίτι, μην ανοίγετε τα παράθυρα μετά το σούρουπο και χρησιμοποιείτε σήτες και κουνουπιέρες. Eιδικά διαλύματα πυρεθρίνης χρησιμοποιούνται για εμβάπτιση κουνουπιέρων και σητών με αποτελεσματική αντικουνουπική προστασία που διαρκεί για αρκετούς μήνες, εφόσον δεν πλυθούν.

 Να ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες χρήσεως του κατασκευαστή του προϊόντος που χρησιμοποιείτε και να χρησιμοποιείτε πάντα εγκεκριμένα προϊόντα.

ΤΑ ΕΝΤΟΜΟΑΠΩΘΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟ ΔΕΡΜΑ

Τα κυριότερα δραστικά εντομοαπωθητικά για το δέρμα περιέχουν μία από τις παρακάτω δραστικές ουσίες:

• DEET

• Picaridin

Πώς χρησιμοποιούνται τα ειδικά εντομοαπωθητικά για το δέρμα:

1. Σε περίπτωση παραμονής σε εξωτερικό χώρο χρησιμοποιείτε συγκεντρώσεις DEEΤ~15% ή picaridin~15%

2. Σε περίπτωση παραμονής σε εξωτερικό χώρο επί πέντε-οκτώ ώρες χρησιμοποιείτε συγκεντρώσεις~20%-50% DEET.

Το DEET χρησιμοποιείται μόνο σε άτομα άνω των δύο μηνών και μάλιστα σε συγκέντρωση έως 30%.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΠΑΛΕΙΨΗ ΤΩΝ ΕΝΤΟΜΟΑΠΩΘΗΤΙΚΩΝ

i. Το προϊόν πρέπει να τοποθετείται μόνο σε ακάλυπτο δέρμα και μετά την επιστροφή πρέπει να απομακρύνεται με καλό μπάνιο.

ii. Να μην τοποθετείτε το προϊόν σε αμυχές, πληγές, στο στόμα και στα μάτια και να πλένετε πάντα τα χέρια σας μετά την επάλειψη.

iii. Τα εντομοαπωθητικά πρέπει να επαλείφονται μετά τα αντηλιακά.

iv. Να πλένετε καλά τα χέρια σας μετά την χρήση. Αν μετά από την εφαρμογή του εντομοαπωθητικού παρατηρηθεί ερεθισμός, ενημερώνετε τον γιατρό.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://worlddiseasedays.blogspot.com ΠΑΓΚΟΣΜΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

 http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ



ΑΥΠΝΙΑ, ΠΥΡΕΤΟΣ, ΔΙΑΡΡΟΙΑ, ΦΟΥΣΚΩΜΑ, ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΙΑΤΡΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΑ ΤΑΞΙΔΙΑ : ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

Ο αριθμός των ανθρώπων που ταξιδεύουν έχει αυξηθεί σημαντικά κατά τα τελευταία χρόνια. Πολλά άτομα είναι αναγκασμένα να ταξιδεύουν για επαγγελματικούς λόγους. Ο αριθμός των ατόμων που επιλέγουν «εξωτικούς» τόπους για τις διακοπές αυξάνεται διαρκώς.
Στατιστικές μελέτες αποδεικνύουν ότι ένα μεγάλο τμήμα του παγκόσμιου πληθυσμού αντιμετωπίζει κάθε χρόνο προβλήματα υγείας που συνδέονται άμεσα με τα ταξίδια. Τα πιο κοινά ιατρικά απρόοπτα που αντιμετωπίζουν οι ταξιδιώτες, σύμφωνα με επιστημονικές έρευνες είναι οι λοιμώξεις και τα γαστρεντερικά προβλήματα, όπως το φούσκωμα και η διάρροια. Τα ατυχήματα και τα καρδιαγγειακά επεισόδια αποτελούν τα πιο σοβαρά ιατρικά απρόοπτα. Η σωστή ενημέρωση και η πρόληψη συχνά ελλείπουν τονίζοντας το αίσθημα ιατρικής ανασφάλειας που συχνά αισθάνεται ο ταξιδιώτης κατά τα ταξίδια. Στο παρόν άρθρο εκτίθενται τα πιο κοινά ιατρικά προβλήματα και η πρόληψή τους.
Η ΑΥΠΝΙΑ ΤΟΥ ΤΑΞΙΔΙΩΤΗ Η ΑΥΠΝΙΑ ΤΟΥ ΥΨΟΜΕΤΡΟΥ ΚΑΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΟΥ JET LAG
Ο κύκλος ύπνου εγρήγορσης είναι ο πιο εμφανής από πολλούς εικοσιτετράωρους ρυθμούς στον άνθρωπο. Πολύ σημαντικός στην ομαλή λειτουργία του κύκλου ύπνου-εγρήγορσης είναι ο ενδογενής κιρκαδιανός βηματοδότης που εντοπίζεται στον υποθάλαμο. Η επίδραση του φωτός είναι καθοριστικής σημασίας για την ομαλή λειτουργία του βηματοδότη. Έτσι υπάρχει αυτόματος εσωτερικός συγχρονισμός του κύκλου εγρήγορσης ύπνου με τον περιβαλλοντικό κύκλο ημέρας νύχτας. Υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες που επιδρούν στον κύκλο ύπνου εγρήγορσης. Κατά την διάρκεια των ταξιδιών, η μεταβολή στην ώρα, η αλλαγή του περιβάλλοντος, το μεγάλο υψόμετρο, το αλκοόλ, ορισμένα φάρμακα και ουσίες, η καφεΐνη, τα μεγάλα γεύματα ιδιαιτέρως κατά την νύχτα, η εντατική σωματική άσκηση προ του ύπνου, τα κρύα καυτά μπάνια προ του ύπνου, τα ακατάστατα ωράρια στις ώρες αφύπνισης έγερσης, η συναισθηματική ένταση, είναι παράγοντες που επιδρούν δυσμενώς στον κύκλο ύπνου αφύπνισης με αποτέλεσμα η αϋπνία να είναι συχνή στους ταξιδιώτες. Οι παράγοντες αυτοί καλό είναι, κατά το δυνατόν, να αποφεύγονται.
Ιδιαιτέρως συχνή στον ταξιδιώτη είναι η αϋπνία του υψομέτρου και η αϋπνία λόγω αλλαγής μεσημβρινών (σύνδρομο jet lag). Κατά την έκθεση σε μεγάλο υψόμετρο, πολλά άτομα εμφανίζουν ανώμαλη αναπνοή τύπου CHEYNE – STOKES κατά την διάρκεια του NREM ύπνου και πτώση του οξυγόνου του αίματος. Το αποτέλεσμα είναι συχνές αφυπνίσεις και κακή ποιότητα ύπνου, η οποία γενικώς εμφανίζεται κατά τις πρώτες νύχτες της έκθεσης στο υψόμετρο, αλλά μπορεί να εμμείνει. Η αντιμετώπιση γίνεται με ειδικά φάρμακα. Στο σύνδρομο jet lag, εμφανίζεται αϋπνία κατά τα αεροπορικά ταξίδια μεταξύ διαφορετικών ζωνών. Το σύνδρομο αρκετές φορές συνοδεύεται από υπνηλία κατά την ημέρα και γαστρεντερικά ενοχλήματα. Ο ταξιδιώτης δεν μπορεί να κοιμηθεί την νύχτα, παρουσιάζει νυχτερινές αφυπνίσεις ή κακή ποιότητα ύπνου. Το σύνδρομο είναι παροδικό διαρκεί συνήθως 2-15 ημέρες ανάλογα με τον αριθμό των γεωγραφικών ζωνών που διανύθηκαν, την κατεύθυνση του ταξιδιού, την ηλικία του ταξιδιώτη και το πόσο ευπροσάρμοστος είναι ο ενδογενής βηματοδότης του ταξιδιώτη, στην μεταβολή του περιβαλλοντικού κύκλου ημέρας νύχτας κατά το ταξίδι. Περιστασιακά το σύνδρομο μπορεί να εμμείνει επί πολλές εβδομάδες. Η αποφυγή στέρησης ύπνου κατά τις ημέρες που προηγούνται του ταξιδιού, ο ύπνος μικρής διάρκειας το απόγευμα πριν τα ολονύχτια ταξίδια, η φωτοθεραπεία κατά την διάρκεια της ημέρας στον τόπο άφιξης του ταξιδιώτη(π.χ. παραμονή σε εξωτερικό χώρο με ηλιοφάνεια κατά την διάρκεια της ημέρας και όχι σε σκοτεινό δωμάτιο ξενοδοχείου) και ειδικά φάρμακα βοηθούν τον ενδογενή κιρκαδιανό βηματοδότη να προσαρμοστεί, στο νέο κύκλο ημέρας νύχτας που υφίσταται κατά την αλλαγή των μεσημβρινών.
Η ΑΠΛΗ ΟΞΕΙΑ ΔΥΣΠΕΨΙΑ, ΕΝΑ ΣΥΧΝΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΚΑΤΑ ΤΑ ΤΑΞΙΔΙΑ
Στην οξεία δυσπεψία, υπάρχει πόνος, βάρος, φούσκωμα, ναυτία, εμετός, κάψιμο, ρέψιμο, συμπτώματα που προκαλούνται οξέως μετά από κατανάλωση γεύματος. Στα ταξίδια η απλή οξεία δυσπεψία οφείλεται πολλές φορές στην αλλαγή των διατροφικών συνηθειών του ταξιδιώτη. Οξέα δυσπεπτικά ενοχλήματα, μπορεί ωστόσο να συνυπάρχουν με αιφνιδίως εμφανιζόμενες σοβαρές νόσους, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Αυτός είναι και ο λόγος, εξαιτίας του οποίου η οξεία δυσπεψία που είναι έντονη ή εμμένει σε άτομα άνω των σαράντα ετών, πρέπει να αξιολογείται ιατρικώς άμεσα.
Η απλή οξεία δυσπεψία, μπορεί να προληφθεί με τα εξής απλά μέτρα:

Ο ταξιδιώτης πρέπει να αποφεύγει το γρήγορο μάσημα, τα γεύματα που είναι πλούσια σε λιπαρά και καρυκεύματα, την κατάχρηση αλκοόλ καφέ και ποτών τύπου cola, τα φάρμακα, τον καπνό. Στα ταξίδια πρέπει να προτιμώνται τα μικρά και συχνά γεύματα από τα λίγα και πλούσια γεύματα, ιδιαίτερα μάλιστα προ του νυχτερινού ύπνου και κατά την νύχτα.

Η ΔΙΑΡΡΟΙΑ ΤΩΝ ΤΑΞΙΔΙΩΤΩΝ ΕΝΑ ΣΥΝΗΘΕΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ
Η διάρροια των ταξιδιωτών είναι ένα συχνό πρόβλημα στα ταξίδια. Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές μελέτες, παρά το γεγονός ότι συνήθως είναι μικρής διάρκειας και αυτοπεριοριζόμενη, πάνω από το 30% των ταξιδιωτών τροποποιούν το πρόγραμμά τους όταν εμφανίζεται. Η διάρροια των ταξιδιωτών είναι ιδιαιτέρως συχνή σε περιοχές της Αφρικής, της Νότιας και Κεντρικής Αμερικής και της Ασίας, ενώ σύμφωνα με ορισμένες ιατρικές στατιστικές μελέτες το ποσοστό των κρουσμάτων στις βιομηχανικές χώρες είναι περίπου 10%. Ιδιαιτέρως ευπρόσβλητα είναι τα νεαρά άτομα. H διάρροια των ταξιδιωτών χαρακτηρίζεται από χαλαρές κενώσεις που μπορεί να είναι και άνω των οκτώ, συνοδεύεται από ναυτία, κοιλιακή δυσφορία, ενώ ο πυρετός είναι σπάνιος. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός. Το σύνδρομο υποστρέφει συνήθως εντός πενθημέρου. Σε υπερευαίσθητους οργανισμούς μπορεί να διαρκέσει πάνω από μήνα. Το παθογόνο αίτιο που προκαλεί την διάρροια των ταξιδιωτών ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή. Το Escherichia coli, η Shigella, το Campylobacter, είναι τα πιο συνήθη παθογόνα. Άλλοι νοσογόνοι μικροοργανισμοί είναι η Aeromonas, η Salmonella, ο ιοί, ο παράγων Norwalk, ορισμένα παράσιτα.Η διάρροια των ταξιδιωτών αντιμετωπίζεται συχνά με καλή ενυδάτωση και ορισμένα φάρμακα πρώτης ανάγκης που πρέπει να βρίσκονται πάντα στο φαρμακείο του ταξιδιώτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις επιβάλλεται η χορήγηση ειδικής αντιβιοτικής αγωγής. Στις συνήθεις περιπτώσεις η μητέρα που θηλάζει δεν πρέπει να διακόψει τον θηλασμό αλλά να αυξήσει την πρόσληψη υγρών.

Απλά μέτρα πρόληψης της διάρροιας των ταξιδιωτών :

Στα ταξίδια πρέπει να πλένετε συχνά τα χέρια σας, να μην καταναλώνετε τρόφιμα από πλανόδιους πωλητές, να μην καταναλώνετε κακά πλυμένα λαχανικά ωμά ή κακά ψημένα κρέατα και ψάρια, να μην καταναλώνετε μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα και αμφιβόλου ποιότητας παγάκια, να καταναλώνετε μόνο εμφιαλωμένο νερό και ποτά. Τα φρούτα πρέπει να ξεφλουδίζονται στα ταξίδια και να μην καταναλώνονται αναποφλοίωτα. Το φαγητό πρέπει να σερβίρεται ζεματιστό. Εάν πάσχετε από ορισμένα χρόνια νοσήματα, ενδέχεται να χρειαστείτε προφύλαξη έναντι της διάρροιας των ταξιδιωτών με ειδικά φάρμακα, διότι υπάρχουν περιπτώσεις που η διάρροια των ταξιδιωτών προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

ΟΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΕΝΑΣ ΑΠΡΟΣΚΛΗΤΟΣ ΕΠΙΣΚΕΠΤΗΣ
Τα λοιμώδη νοσήματα αποτελούν ένα από τους βασικότερους παράγοντες που διαταράσσουν την ομαλή εξέλιξη του ταξιδιού. Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες πάνω από το 45% των ταξιδιωτών, εμφανίζουν στις διακοπές συμπτώματα που οφείλονται σε λοιμώδη αίτια, ενώ το 1% των ταξιδιωτών πεθαίνει από λοιμώδη νοσήματα που του μεταδόθηκαν κατά την διάρκεια των διακοπών. Τα εμβόλια είναι σημαντικό όπλο στην φαρέτρα της Iατρικής Επιστήμης για την πρόληψη των νοσημάτων αυτών. Δυστυχώς η εφαρμογή των απαιτούμενων εμβολιασμών πριν το ταξίδι αμελείται συχνά. Κατά τις διακοπές πρέπει επίσης να τηρούνται βασικοί κανόνες υγιεινής όπως καλό πλύσιμο χεριών και φρούτων λαχανικών, αποφυγή κατανάλωσης αμφιβόλου προέλευσης τροφίμων και νερού. Η καλή διατροφή που περιλαμβάνει σε σωστή περιεκτικότητα υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, λίπη, ζωτικές βιταμίνες, άλατα, αντιοξειδωτικά, καλής ποιότητας νερό, η αποφυγή κατάχρησης τοξικών ουσιών όπως καφέ και αλκοόλ, η αποφυγή καπνού, είναι σημαντικά για την τόνωση του ανοσοποιητικού. Ορισμένα νοσήματα όπως ο διαβήτης που προκαλούν αυξημένη ευπάθεια σε λοιμώξεις, πρέπει να ευρίσκονται σε άριστη ρύθμιση. Στα θερμά κλίματα η μη κατανάλωση επαρκούς ποσότητας νερού προδιαθέτει σε ουρολοιμώξεις. Η έξαρση των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων στις διακοπές, οφείλεται πολλές φορές στην πλημμελή χρήση προφυλακτικού.
ΟΙ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΚΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΣΥΧΝΟ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΠΡΟΟΠΤΟ ΤΩΝ ΔΙΑΚΟΠΩΝ
Οι αλλεργίες είναι παθολογικές καταστάσεις που εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα υπερευαισθησίας του οργανισμού σε ουσίες του περιβάλλοντος, που ονομάζονται αλλεργιογόνα. Η έκθεση των ταξιδιωτών σε αλλεργιογόνα είναι συχνά αυξημένη, λόγω παραμονής στην ύπαιθρο, ενασχόλησης με ασυνήθεις δραστηριότητες, μεταβολών σε συνθήκες υγιεινής, ταξιδιών κατά την ανθοφορία.Οι συνήθεις αλλεργίες διαιρούνται σε αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση και αγγειοίδημα, άσθμα, επιπεφυκίτιδα, αναφυλαξία και ορισμένες φορές μπορεί να απειλήσουν όχι μόνο την ποιότητα της ταξιδιωτικής εμπειρίας αλλά και την ζωή του ταξιδιώτη. Είναι σημαντικό για την πρόληψη των αλλεργικών αντιδράσεων ο ταξιδιώτης να τηρεί κανόνες υγιεινής όπως καλό πλύσιμο χεριών, φρούτων και λαχανικών, να μην περπατάει στο ύπαιθρο χωρίς παπούτσια, να μην φοράει αρωματικά γαλακτώματα σώματος, αρώματα και αντηλιακά με άρωμα στην παραλία, (τα σωματικά αρώματα πολλές φορές προσελκύουν τα έντομα), να μην ξαπλώνει στο γρασίδι ή στην άμμο, να μην εκθέτει τρόφιμα στον αέρα. Τα υπερευαίσθητα άτομα πρέπει να έχουν μαζί τους ενέσεις αμέσου ανάγκης.
ΤΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΑΙΤΙΑ ΘΑΝΑΤΟΥ
Τα ατυχήματα σύμφωνα με μελέτες αποτελούν βασική αιτία θανάτου στα ταξίδια. Ένα μεγάλο μέρος των ατυχημάτων βάσει των μελετών αυτών οφείλεται στην κατανάλωση αλκοόλ, στην νυχτερινή οδήγηση, στην χρήση δικύκλων, στην παραμέληση κανόνων ασφαλείας (π.χ. ζώνη αυτοκινήτου κράνη). Υπάρχουν όμως και μικρότερα ατυχήματα. Πολλά από αυτά επιβάλλουν την χορήγηση αντιτετανικού ορού. Καλό είναι ο ταξιδιώτης πριν το ταξίδι να έχει μεριμνήσει για την χορήγηση του αντιτετανικού εμβολίου, εφόσον δεν υπάρχουν απαγορευτικές αντενδείξεις. Το αρχικό σχήμα εμβολιασμού επιβάλλει την χορήγηση τριών δόσεων στην παιδική ηλικία. Μετά την ηλικία των δεκαοκτώ ετών επιβάλλεται εμβολιασμός ανά δεκαετία. Τα άτομα άνω των πενήντα χρειάζονται μία επιπλέον δόση.Σε περίπτωση αιμορραγίας, σε ελαφρά ή σοβαρότερα ατυχήματα, επιβάλλεται η άμεση παροχή πρώτων βοηθειών από το περιβάλλον.Στις περιπτώσεις τραυμάτων στον αυχένα, στην ράχη, ή στο κεφάλι δεν πρέπει να μετακινείται καθόλου ο τραυματίας, από μη εκπαιδευμένα άτομα μέχρι να έρθει ιατρική βοήθεια. Σε περίπτωση μικρών τραυμάτων η αιμορραγία ελέγχεται με κρύο νερό και άμεση πίεση με καθαρό επίδεσμο. Χαλαρώνετε περιοδικά την πίεση, κοιτάζοντας εάν ελέγχθηκε η αιμορραγία και επί διακοπής της αιμορραγίας δένετε απαλά με καθαρή επίδεση. Εάν η αιμορραγία είναι ακατάσχετη λόγω κοπής μεγάλου αγγείου και απειλητική για την ζωή του θύματος εφαρμόζετε σφιχτή περίδεση tourniquet, δηλαδή με ύφασμα πλάτους τουλάχιστον πέντε εκατοστών όπως λωρίδα από σεντόνι ή μαντήλι δένετε κεντρικά ακριβώς πάνω από το σημείο της ακατάσχετης αιμορραγίας, για να διακόψετε την κυκλοφορία του αίματος στο μέλος που έχει προσβληθεί. Στις περιπτώσεις που έχει κοπεί μεγάλο αγγείο στο πόδι ή στο χέρι, λόγω μεγάλου ατυχήματος -π.χ. τροχαίου - το αίμα αναβλύζει άφθονο, υπό πίεση. Η σφιχτή περίδεση εφαρμόζεται ως έσχατη λύση μόνο σε μέλος, όταν η θέση της ακατάσχετης αιμορραγίας είναι στο χέρι ή στο πόδι και ποτέ στον θώρακα, κεφάλι, ή κοιλιά και επειδή ανακόπτεται η κυκλοφορία του αίματος στο μέλος, μπορεί να προκληθούν ανεπανόρθωτες βλάβες από την διακοπή της κυκλοφορίας που να οδηγήσουν ακόμη και σε απώλεια του. Η διάρκεια της περίδεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δεκαπέντε λεπτά και πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για γρήγορη μεταφορά στο νοσοκομείο.
Ο ΠΝΙΓΜΟΣ ΕΝΑΣ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥΣ ΤΗΣ ΘΑΛΑΣΣΑΣ
Αρκετά άτομα κάθε χρόνο πνίγονται. Πολλοί πνιγμοί γίνονται κατά την διάρκεια διάσωσης των θυμάτων. Σε επικείμενο πνιγμό μην σπεύσετε να τε το θύμα εάν δεν έχετε εκπαιδευτεί σε ειδικές τεχνικές. Απλώστε το χέρι σας από την ακτή, ή δώστε του να πιαστεί από κοντάρι ή σανίδα, ενώ εσείς είστε στην ακτή. Πετάξτε του ένα φουσκωτό μαξιλάρι. Εάν είναι απόλυτη ανάγκη να κολυμπήσετε προς τον πνιγόμενο, φροντίστε να πάρετε μια σανίδα μαζί σας για να πιαστεί και μην τον αφήσετε να γαντζωθεί πάνω σας. Μην κολυμπάτε, ενώ έχετε φάει, πιει αλκοόλ, είστε αδιάθετος ή δεν έχετε κοιμηθεί καλά. Μην κολυμπάτε στα βαθιά σε παραλίες που δεν γνωρίζετε. Καλό είναι να μην κολυμπάτε εάν δεν γνωρίζετε καλή κολύμβηση σε μη οργανωμένες παραλίες όπου δεν υπάρχουν ναυαγοσώστες.

Το φαρμακείο πρώτων βοηθειών του ταξιδιώτη είναι πολύ σημαντικό και περιλαμβάνει φάρμακα για αλλεργία, για πυρετό, για διάρροια, ορισμένα αντισηπτικά και γάζες, ενώ εμπλουτίζεται και με άλλα σκευάσματα ανάλογα με το είδος των χρόνιων νοσημάτων από τα οποία πάσχει ο ταξιδιώτης. Τα σκευάσματα αυτά συνταγογραφούνται κατά την διάρκεια της σωστής ιατρικής εξέτασης που πρέπει να πραγματοποιείται εγκαίρως πριν το ταξίδι. Κατά την ιατρική προληπτική εξέταση στην χώρα του ταξιδιώτη πραγματοποιούνται ενδεικνυόμενοι εμβολιασμοί και δίνονται επιπλέον εξατομικευμένες ιατρικές οδηγίες.
Links

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΓΕΝΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ - ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ.

Η ΔΙΑΡΡΟΙΑ ΤΟΥ ΤΑΞΙΔΙΩΤΗ ΕΝΑ ΣΥΝΗΘΕΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ

Mε τον όρο διάρροια των ταξιδιωτών αποκαλείται το σύνδρομο που εμφανίζεται κατά τα ταξίδια ή αμέσως μετά και χαρακτηρίζεται από κενώσεις, αυξημένης συχνότητας ή ρευστότητας. H διάρροια των ταξιδιωτών συνοδεύεται γενικά από χαλαρές κενώσεις που μπορεί να είναι και άνω των οκτώ, ενώ συνυπάρχει ναυτία, κοιλιακή δυσφορία. Ο πυρετός είναι σπάνιος. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός. Το σύνδρομο υποστρέφει συνήθως εντός πενθημέρου. Σε υπερευαίσθητους οργανισμούς και επί ορισμένων παθογόνων, μπορεί να διαρκέσει πάνω από μήνα. Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές μελέτες, παρά το γεγονός ότι συνήθως είναι μικρής διάρκειας και αυτοπεριοριζόμενη, πάνω από το 30% των ταξιδιωτών τροποποιούν το πρόγραμμά τους όταν η διάρροια εμφανίζεται. Η διάρροια των ταξιδιωτών είναι ιδιαιτέρως συχνή σε περιοχές της Αφρικής, της Νότιας και Κεντρικής Αμερικής και της Ασίας. Ιδιαιτέρως ευπρόσβλητα είναι τα νεαρά άτομα.
Τα αίτια της διάρροιας των ταξιδιωτών είναι κυρίως λοιμώδη. Σε μικρότερα ποσοστά η διάρροια οφείλεται σε άλλους παράγοντες όπως συστηματικό νόσημα, τροφική αλλεργία, σπαστική κολίτιδα, δυσανεξία στην λακτόζη. Τα περισσότερα λοιμώδη αίτια εισέρχονται στον οργανισμό από την στοματική πρωκτική οδό ή μέσω νερού και τροφίμων που επιμολύνθηκαν από παθογόνα ανθρώπινων ή ζωικών περιττωμάτων. Ο άνθρωπος με καλό ανοσοποιητικό σύστημα έχει ενδογενείς μηχανισμούς αντίστασης έναντι των λοιμογόνων αυτών παραγόντων. Έτσι το γαστρικό οξύ του στομάχου, οι εκκρίσεις του γαστρεντερικού σωλήνα με τα τοξικά ένζυμα και τους ανοσολογικούς παράγοντες, η ωφέλιμη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου έχουν ουσιαστικό ρόλο στην εξουδετέρωση των παθογόνων. Οι αλλαγές στο κλίμα, η μεταβολή των υγειονομικών συνθηκών, η κατανάλωση ασυνήθιστων τροφίμων για τα συνήθη δεδομένα του οργανισμού, η συχνή κατανάλωση φαγητού σε εστιατόρια μαζικής εστίασης, είναι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν πτώση στην ανοσοποιητική ετοιμότητα του οργανισμού ενώ εκθέτουν το άτομο σε μία σειρά από παθογόνα ανάλογα με την περιοχή και το είδος της τροφής που καταναλώνεται. Σημαντικό ρόλο έχει η ποιότητα του αμυντικού συστήματος του οργανισμού. Άτομα με πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες, νόσο aids, ηλικιωμένοι, ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα τα οποία προκαλούν καταστολή ανοσοποιητικού, παρουσιάζουν διαρροϊκά σύνδρομα πολλές φορές από ασυνήθιστα παθογόνα. Τα παθογόνα προκαλούν στα άτομα αυτά σοβαρότερα διαρροϊκά σύνδρομα μεγαλύτερης διάρκειας.
Κοινά αίτια διάρροιας στους ταξιδιώτες είναι το Escherichia coli, η Shigella, το Campylobacter, η Salmonella,η Aeromonas, ορισμένοι ιοί, ο παράγων Norwalk, ορισμένα παράσιτα. Σύμφωνα με ιατρικές μελέτες ταξιδιώτες στο Νεπάλ εμφανίζουν υψηλότερα ποσοστά διάρροιας από Cyclospora, ταξιδιώτες στην Ρωσία διάρροια από Giardia, ταξιδιώτες σε κρουαζιερόπλοια ιογενείς διάρροιες. Σε ξενοδοχεία και εστιατόρια στα οποία τηρώνται πλημμελώς οι όροι υγιεινής μπορεί να εμφανιστούν επιδημίες από εντεροιούς Shigella, Salmonella, Giardia, Cryptosporidium, ιούς, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, ηπατίτιδα. Σύμφωνα με μελέτες οι καταναλωτές κακών μαγειρευμένων χάμπουργκερ, εμφανίζουν αυξημένη πιθανότητα προσβολής από enterohemorrhagic Escherichia coli, οι καταναλωτές τηγανητού ρυζιού προσβολή από Bacillus cereus, οι καταναλωτές μαγιονέζας και κρέμας προσβολή από Staphylococcus aureus και σαλμονέλα, οι καταναλωτές ψαρικών – θαλασσινών προσβολή από ηπατίτιδα Α, Vibrio species, Salmonella, ενώ η κλινική εικόνα διαφοροποιείται ανάλογα με το επιτιθέμενο αίτιο και την άμυνα του οργανισμού. To Escherichia coli, ένα σύνηθες μικρόβιο που παράγει εντεροτοξίνη και προσβάλλει τα κρεατικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα αρτοπαρασκευάσματα προκαλεί γενικώς οξεία υδαρή διάρροια χωρίς πυρετό απότομης έναρξης με μικρού βαθμού κοιλιακό πόνο. Η Shigella προκαλεί γενικά οξεία αιματηρή διάρροια και πυρετό, φούσκωμα, κράμπες, κοιλιακό πόνο. Το Campylobacter προκαλεί αθρόα υδαρή ή αιματηρή διάρροια με πυρετό. Η Salmonella προκαλεί γενικά οξεία διάρροια με δέκατα ή πυρετό. Η Aeromonas προκαλεί υδαρή ή αιματηρή διάρροια. Ο Staphylococcus aureus και ο Bacillus cereus που μολύνει κλασσικά στο ξαναζεσταμένο τηγανητό ρύζι, προκαλούν υδαρή διαρροϊκά σύνδρομα με χαμηλό ή καθόλου πυρετό και έντονο εμετό. Oρισμένα παθογόνα, μπορεί να προκαλέσουν συστηματικές εκδηλώσεις, όπως ουρηθρίτιδα – επιπεφυκίτιδα – αρθρίτιδα ( σύνδρομο REITER από Salmonella, Campylobacter, Shigella, Yersinia), αυξημένης θνητότητας αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο (enterohemorrhagic Escherichia coli, Shigella), πυρετό με προσβολή ήπατος (ηπατίτιδα Α).
Ο χρόνος επώασης, η στιγμή της εκδήλωσης της νόσου μετά από την έκθεση ποικίλλει ανάλογα με το αίτιο. Έτσι στο Staphylococcus aureus και στο Bacillus cereus είναι γενικώς μία με οκτώ ώρες, ορισμένα όμως παθογόνα μπορεί να έχουν μακρύ χρόνο επώασης, όπως ορισμένα στελέχη Campylobacter Salmonella Aeromonas, στα οποία ο χρόνος επώασης εκτείνεται στις ένδεκα ημέρες.
Στην διαφορική διάγνωση της διάρροιας περιλαμβάνονται ορισμένοι σπανιότεροι ιδιαίτερα τοξικοί λοιμογόνοι μικροοργανισμοί, που απειλούν τον ταξιδιώτη όπως η λιστέρια, η νόσος των λεγεωναρίων, η φυματίωση, η βρουκέλλα, ορισμένα ασυνήθιστα γριπώδη σύνδρομα (π.χ. γρίπη των χοίρων).
Η απλή ελαφρά διάρροια των ταξιδιωτών αντιμετωπίζεται συχνά με καλή ενυδάτωση και ορισμένα φάρμακα πρώτης ανάγκης που πρέπει να βρίσκονται πάντα στο φαρμακείο του ταξιδιώτη.
Στις συνήθεις περιπτώσεις η μητέρα που θηλάζει δεν πρέπει να διακόψει τον θηλασμό αλλά να αυξήσει την πρόσληψη υγρών. Η σωστή ιατρική εξέταση επιβάλλεται άμεσα σε σύνδρομα που παρουσιάζουν έντονο κοιλιακό πόνο, έντονη διάρροια, ή εμφανίζουν συστηματικά συμπτώματα (π.χ. βήχα).Επίσης άμεσα ιατρική εξέταση επιβάλλεται σε διάρροια που διαρκεί πάνω από 48 ώρες, συνοδεύεται από δέκατα ή πυρετό, αφορά χρονίως πάσχοντες ηλικιωμένους, άτομα με πτώση της αμυντικής ικανότητας ή άτομα που έχουν λάβει προσφάτως αντιβιοτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις επιβάλλεται διερεύνηση με εξετάσεις κοπράνων και αίματος και χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής. Σε αρκετές περιπτώσεις τα λοιμογόνα αίτια δεν απομονώνονται στις γενικές καλλιέργειες των κοπράνων και απαιτείται ειδική συνεννόηση με το μικροβιολογικό εργαστήριο. Σπανιότερα μπορεί να απαιτηθεί νοσοκομειακή εισαγωγή.
Τα μέτρα πρόληψης της διάρροιας των ταξιδιωτών περιλαμβάνουν το καλό πλύσιμο των χεριών και των τροφίμων, το καλό ψήσιμο των τροφών. Ο ταξιδιώτης πρέπει να μην καταναλώνει τρόφιμα από πλανόδιους πωλητές, μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, αμφιβόλου προέλευσης ποτά, νερό και παγάκια. Τα φρούτα πρέπει να ξεφλουδίζονται στα ταξίδια και να μην καταναλώνονται αναποφλοίωτα, το φαγητό πρέπει να σερβίρεται ζεματιστό. Καλό είναι να καταναλώνονται μόνο εμφιαλωμένο νερό και ποτά. Για να αποφευχθούν αλλεργικές αντιδράσεις και φαινόμενα δυσανεξίας καλό είναι ο ταξιδιώτης να μην καταναλώνει ασυνήθιστα τρόφιμα στην χώρα υποδοχής. Οι κολυμβητές δεν πρέπει να κολυμπούν σε μη ελεγμένα και αμφιβόλου ποιότητας ύδατα. Ορισμένα ειδικά διαρροϊκά σύνδρομα προλαμβάνονται με εμβόλια (ηπατίτιδα Α). Σε άτομα υψηλού κινδύνου χορηγείται φαρμακευτική προφυλακτική αγωγή έναντι της διάρροιας των ταξιδιωτών. Προφυλακτική αγωγή χορηγείται επίσης σε περίπτωση ορισμένων περιοχών υψηλού κινδύνου.
Links

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΓΕΝΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ - ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ.

ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΙΑ : ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΕΡΓΑΛΕΙΟ ΠΡΟΛΗΨΗΣ

Τα λοιμώδη νοσήματα αποτελούν ένα από τους βασικότερους παράγοντες που διαταράσσουν την ομαλή εξέλιξη του ταξιδιού. Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες πάνω από το 50% των ταξιδιωτών, εμφανίζουν στις διακοπές συμπτώματα που οφείλονται σε λοιμώδη αίτια, ενώ το 1% των ταξιδιωτών πεθαίνει από λοιμώδη νοσήματα που του μεταδόθηκαν κατά την διάρκεια των διακοπών. Τα εμβόλια είναι σημαντικό όπλο στην φαρέτρα της Iατρικής Επιστήμης για την πρόληψη των νοσημάτων αυτών. Δυστυχώς η εφαρμογή των απαιτούμενων εμβολιασμών πριν το ταξίδι αμελείται συχνά τόσο από τον έλληνα ταξιδιώτη όσο και από ορισμένους θεράποντες ιατρούς του, γεγονός που έχει σχέση τόσο με την προχειρότητα που αντιμετωπίζεται η υγεία στην Ελλάδα, όσο και με την ανυπαρξία σοβαρής κουλτούρας οργανωμένης πρόληψης.
Κάθε άτομο που πρόκειται να ταξιδέψει πρέπει να έχει κάνει τα εμβόλια της παιδικής ηλικίας ή να είναι ανοσοποιημένο έναντι των αντίστοιχων ασθενειών. Αυτό συμβαίνει διότι παιδικές νόσοι όπως η ιλαρά, έχουν πολύ σοβαρή κλινική εμφάνιση στον ενήλικα. Αυτό σε συνδυασμό με το γεγονός ότι συχνά η ποιότητα της υγιειονομικής περίθαλψης δεν είναι επαρκής κατά τα ταξίδια, μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες επιπλοκές.
O ενήλικας ταξιδιώτης πρέπει να κάνει οπωσδήποτε επιπρόσθετους ή αναμνηστικούς εμβολιασμούς έναντι:
1. Της διφθερίτιδας και του τετάνου : Το αρχικό σχήμα εμβολιασμού επιβάλλει την χορήγηση τριών δόσεων στην παιδική ηλικία. Μετά την ηλικία των δεκαοκτώ ετών επιβάλλεται εμβολιασμός ανά δεκαετία. Τα άτομα άνω των πενήντα χρειάζονται μία επιπλέον δόση.
2. Της ιλαράς : Οι ενήλικες που δεν έχουν νοσήσει από ιλαρά και εμβολιάστηκαν πριν το 1980, πρέπει να εμβολιαστούν εκ νέου, λόγω της αδυναμίας του εμβολίου που υπήρχε τότε να προκαλέσει επαρκή παραγωγή αντισωμάτων.
3. Της ανεμοβλογιάς : Οι ενήλικες που δεν έχουν νοσήσει από ανεμοβλογιά πρέπει να εμβολιαστούν.
Πολλές φορές ο ταξιδιώτης αναλόγως τόπου προορισμού και συνθηκών υγιεινής επιβάλλεται να είναι ανοσοποιημένος έναντι :
1) Της πνευμονίας: Άτομα υψηλού κινδύνου όπως οι διαβητικοί, οι πάσχοντες από χρόνια καρδιαγγειακά νοσήματα, ασπληνία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ανοσοκαταστολή, άτομα άνω των εξήντα πέντε πρέπει να εμβολιαστούν με το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο. Ορισμένοι χρειάζονται αναμνηστική δόση.
2) Της γρίπης : Άτομα υψηλού κινδύνου όπως οι διαβητικοί, οι πάσχοντες από χρόνια καρδιαγγειακά νοσήματα, ασπληνία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ανοσοκαταστολή, άτομα άνω των εξήντα πέντε συχνά επιβάλλεται να είναι εμβολιασμένοι έναντι της γρίπης.
3) Της ηπατίτιδας Α
4) Της ηπατίτιδας Β
5) Της μηνιγγίτιδας.
Σπανιότερα ο ταξιδιώτης πρέπει να κάνει ορισμένα «εξωτικά» εμβόλια, ανάλογα με τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά λοιμωδών νοσημάτων που δεν ενδημούν στην Ελλάδα, αλλά στον τόπο υποδοχής όπως ο κίτρινος πυρετός. Σχετική πληροφόρηση μπορεί να λάβει ο ταξιδιώτης από το αρμόδιο τμήμα του υπουργείου Εξωτερικών, αλλά και από το www.cdc.gov/travel.
Οι παραπάνω κατευθυντήριες οδηγίες είναι γενικές και εφαρμόζονται εξατομικευμένα βάσει των ευρημάτων της ιατρικής εξετάσεως. Επί παραδείγματι ο εμβολιασμός δεν συνιστάται σε ορισμένα άτομα με απαγορευτικές αλλεργίες.
Links
http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ
http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ - ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ
http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ
http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ
http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ.

ΟΙ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ ΕΝΑΣ ΑΠΡΟΣΚΛΗΤΟΣ ΕΠΙΣΚΕΠΤΗΣ ΤΩΝ ΔΙΑΚΟΠΩΝ

Στην αλλεργία παθολογικές καταστάσεις όπως το άσθμα, η ρινίτιδα, η κνίδωση, η αναφυλαξία, εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα υπερευαισθησίας του οργανισμού σε ουσίες του περιβάλλοντος που ονομάζονται αλλεργιογόνα. Η έκθεση των ταξιδιωτών σε αλλεργιογόνα είναι συχνά αυξημένη, λόγω παραμονής στην ύπαιθρο, ενασχόλησης με ασυνήθεις δραστηριότητες, μεταβολών σε συνθήκες υγιεινής και συνήθειες, ταξιδιών σε περιοχές κατά την ανθοφορία.
Οι συνήθεις αλλεργίες διαιρούνται σε αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση και αγγειοίδημα, άσθμα, επιπεφυκίτιδα, αναφυλαξία.

1. Αλλεργική ρινίτιδα : Η αλλεργική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από φτάρνισμα, μπούκωμα, έκκριση από την μύτη, φαγούρα και δακρύρροια. Εμφανίζεται συχνά σε ατοπικά άτομα, δηλαδή άτομα με οικογενειακό ιστορικό σχετικών αλλεργιών. Η εποχική αλλεργική ρινίτιδα, έχει εποχικό χαρακτήρα και οφείλεται σε αλλεργιογόνα που αφορούν συγκεκριμένη εποχή όπως είναι η αλλεργική ρινίτιδα που προκαλείται από την γύρη κατά την περίοδο της ανθοφορίας στην Ελλάδα την Άνοιξη. Η χρόνια αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται όλο τον χρόνο και οφείλεται σε αλλεργιογόνα που επιδρούν ανεξαρτήτως εποχής, όπως είναι τα ακάρεα της σκόνης και τα απολεπιζόμενα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος των ζώων. Η τροφική αλλεργία είναι ασυνήθης αιτία αλλεργικής ρινίτιδας. Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να επιπλακεί και με μικροβιακές ή ιογενείς επιμολύνσεις.
2. Αλλεργικό άσθμα : Εκδηλώνεται με παροξυσμική δύσπνοια, βήχα και συριγμό, που συνήθως εμφανίζονται κατά κρίσεις. Κατά την έναρξη της κρίσης ο ασθενής αισθάνεται συχνά συσφιγκτικό άλγος στο στήθος και υπάρχει ξηρός βήχας, ενώ η λήξη του ασθματικού παροξυσμού σηματοδοτείται με βλεννώδη απόχρεμψη και υποχώρηση του βρογχόσπασμου. Το αλλεργικό άσθμα πολλές φορές συνυπάρχει με άλλους τύπους άσθματος, όπως το άσθμα που προκαλείται από ιούς. Το αλλεργικό άσθμα συχνά σχετίζεται με ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό αλλεργικών νοσημάτων, με θετικές δερματοαντιδράσεις στην διαδερμική έγχυση παραγώγων των αεροδιαλυτών αντιγόνων ή αυξημένα επίπεδα ανοσοσφαιρίνης ΙgE στο αίμα. Εμφανίζει συχνά εποχιακή κατανομή, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις που τα αλλεργιογόνα επιδρούν όλο τον χρόνο όπως οι περιπτώσεις που οφείλονται σε πούπουλα, τρίχωμα ζώων, ακάρεα σκόνης, μύκητες.
3. Αλλεργική κνίδωση και αγγειοίδημα : Η αλλεργική κνίδωση και το αγγειοίδημα, είναι δερματικές αλλεργικές καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν μαζί ή ξεχωριστά. Η κνίδωση αφορά μόνο την επιπολής στιβάδα του χορίου και εμφανίζεται με καλώς περιγεγραμμένους πομφούς, με ερυθηματώδη υπεγερμένα ερπητικά όρια και λευκάζοντα κέντρα. Το αγγειοίδημα είναι καλώς περιγεγραμμένο τοπικό οίδημα που αφορά τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος συμπεριλαμβανομένου και του υποδόριου ιστού. Παρόμοιες αλλοιώσεις μπορεί να συμβούν σε βλεννογόνιες επιφάνειες των ανώτερων αναπνευστικών οδών ή του γαστρεντερικού βλεννογόνου. Τα υποτροπιάζοντα επεισόδια μπορεί να είναι σημαντικής διάρκειας, άνω του εξαμήνου (π.χ. χρόνια κνίδωση). Η εποχική αλλεργική κνίδωση και το αγγειοίδημα που αφορούν εποχιακά αλλεργιογόνα όπως η γύρη είναι σχετικώς σπάνια σε σύγκριση με την κνίδωση και το αγγειοίδημα που εκλύονται μετά από κατανάλωση τροφίμων, όπως ορισμένων νωπών φρούτων και λαχανικών οστρακόδερμων ψαριών γαλακτοκομικών προϊόντων σοκολάτας ξηρών καρπών ή φαρμάκων. Τα συμπτώματα είναι κνησμώδη εξανθήματα. Η προσβολή της ανώτερης αναπνευστικής οδού μπορεί να οδηγήσει σε δυσχέρεια αναπνοής ενώ του γαστρεντερικού μπορεί να εμφανίσει κοιλιακό κολικό με έμετο και ναυτία. Η θεραπεία περιλαμβάνει ειδικά φάρμακα.
4. Αλλεργική επιπεφυκίτιδα : Εμφανίζεται με πρήξιμο, ερυθρότητα, φαγούρα στο μάτι. Η θεραπεία περιλαμβάνει ειδικά κολλύρια ή φάρμακα.
5. Αναφυλαξία : Οι αναφυλακτικές αντιδράσεις στα ευαίσθητα άτομα εμφανίζονται άμεσα μετά την χορήγηση του αλλεργιογόνου, συνήθως με ένεση και σπανιότερα μετά από κατάποση και εκδηλώνονται με την ανάπτυξη αναπνευστικής δυσχέρειας, οιδήματος λάρυγγα, βρογχόσπασμου, δερματικών εξανθημάτων ακολουθούμενων συχνά από αγγειακή κατάρρευση, φαινόμενα που μπορεί να οδηγήσουν ταχέως, εντός λεπτών ή ωρών στον θάνατο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν βήχα, βράχνιασμα, βάρος στον θώρακα, γαστρεντερικές εκδηλώσεις(όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, κοιλιακός πόνο). Οι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνες αναφυλακτικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν ορμόνες (π.χ. ινσουλίνη, αγγειοπιεσίνη, παραθορμόνη), ένζυμα (π.χ. θρυψίνη, χυμοθρυψίνη), ουσίες όπως η γύρη το τρίχωμα ζώων τα ακάρεα ορισμένες τροφές, αντιορούς (π.χ. αντιλεμφοκυτταρική γ σφαιρίνη), πρωτεΐνες σχετικές με το επάγγελμα (π.χ. latex), δηλητήρια από υμενόπτερα (π.χ. μέλισσες σφήκες), πολυσακχαρίτες(π.χ. ορισμένα συντηρητικά εμβολίων), φάρμακα (π.χ. πενικιλίνη), βιταμίνες(π.χ. φυλλικό οξύ), ουσίες χρησιμοποιούμενες για διαγνωστικούς σκοπούς (πχ. ορισμένα σκιαγραφικά), χημικές ουσίες(πχ αιθυλενοξείδιο).
Η θεραπεία περιλαμβάνει την άμεση χορήγηση ειδικής ενέσιμης θεραπείας, ενδοφλέβιου καθετήρα, χορήγηση οξυγόνου. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις απαιτείται προληπτική ανοσοθεραπεία.
Απλά γενικά μέτρα μετριασμού και πρόληψης των αλλεργικών συμπτωμάτων είναι τα εξής:
i. Αποφυγή χώρων με καπνό, τσιγάρο, σκόνη, εισπνεόμενα χρώματα
ii Πρώιμη ιατρική εξέταση πριν το ταξίδι εφαρμογή προληπτικής αντιαλλεργικής θεραπείας σε σοβαρές περιπτώσεις ευαισθησίας και εξοπλισμός του φαρμακείου με ανάλογα φάρμακα
iii. Τήρηση των κανόνων υγιεινής, όπως καλό πλύσιμο χεριών, φρούτων και λαχανικών.
Για την πρόληψη επικίνδυνων αναφυλακτικών αντιδράσεων κατά την παραμονή στο ύπαιθρο:
1. Απαγορεύεται το περπάτημα χωρίς παπούτσια
2. Απαγορεύεται η χρήση αρωμάτων, αρωματικών γαλακτωμάτων σώματος ή αντιηλιακών που μπορεί να προσελκύσουν τα υμενόπτερα
3. Δεν πρέπει να εκτίθενται τα τρόφιμα στον αέρα
4. Δεν συνιστάται η πραγματοποίηση δραστηριοτήτων όπως το κλάδεμα, το κόψιμο χόρτων, η αποκομιδή σκουπιδιών και πεσμένων φρούτων στο νέο οικολογικό περιβάλλον του τόπου που επισκέπτεστε
5. Τα υπερευαίσθητα άτομα πρέπει να έχουν μαζί τους ενέσεις αμέσου ανάγκης.

Links
http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ
http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ - ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ
http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ
http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ
http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ.

ΘΕΡΜΟΠΛΗΞΙΑ ΚΑΙ ΤΑΞΙΔΙΑ

Ένα μεγάλο τμήμα των ατόμων επιλέγουν θερμούς προορισμούς στα ταξίδια τους.
H επιθυμία να εκμεταλλευτεί ο ταξιδιώτης το τελευταίο δευτερόλεπτο των διακοπών του για να χαρεί τον ήλιο και να εξερευνήσει τα αξιοθέατα της χώρας που επισκέπτεται οδηγεί πολλές φορές στην λήψη ανεπαρκών προληπτικών μέτρων που αφορούν την έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες.
Οι δυσμενείς συνέπειες του καύσωνα είναι σημαντικές στην υγεία και ενδέχεται να οδηγήσουν ακόμη και στον θάνατο. Τα παθολογικά σύνδρομα ποικίλλουν. Μπορεί να εμφανιστεί υπόταση, απώλεια συνείδησης, κράμπες, πυρετός, ζάλη, αδυναμία, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, ναυτία, λιποθυμία, αίσθημα ταχυκαρδίας, πονοκέφαλος, σπασμοί, εγκεφαλική δυσλειτουργία, αίμα στα ούρα. Η θερμοπληξία είναι μια κατάσταση επικίνδυνη για την υγεία, κατά την οποία λόγω των υψηλών θερμοκρασιών του περιβάλλοντος και της ανεπάρκειας των ομοιοστατικών του μηχανισμών, ο οργανισμός δεν μπορεί να αποβάλλει την πλεονάζουσα θερμότητα. Άτομα υψηλού κινδύνου, εκτός από τα μικρά παιδιά, είναι τα παχύσαρκα άτομα, τα υποτασικά άτομα, τα άτομα που υποσιτίζονται, τα άτομα που ευρίσκονται σε κακή φυσική κατάσταση, τα άτομα που λαμβάνουν χρονίως ορισμένου τύπου φάρμακα, όπως αντιχολινεργικά, αντιισταμινικά, β-αναστολείς κ.α., οι ηλικωμένοι και οι πάσχοντες από χρόνια ιατρικά νοσήματα.
Κατά την διάρκεια των ζεστών ημερών, αναγκαίο είναι να αποφεύγετε την έκθεση στον ήλιο, να πίνετε πολλά νερά, να αποφεύγετε τις μετακινήσεις, να κάνετε πολλά δροσερά μπάνια κατά την διάρκεια της ημέρας και να αποφεύγετε το αλκοόλ και τα βαριά φαγητά.Πολλές φορές πρέπει να γίνονται ορισμένες τροποποιήσεις στην φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνουν οι χρονίως πάσχοντες, κατά την διάρκεια των ημερών με καύσωνα.H επίπονη και παρατεταμένη άσκηση κατά την διάρκεια υψηλών θερμοκρασιών, δεν συνιστάται. Οι καλύτερες ώρες για άσκηση, είναι το πρωί πριν τις 10.30 και μετά τις 18.00.Ποιες είναι οι πρώτες βοήθειες που πρέπει να δώσετε στα θύματα του καύσωνα;

1.Πρέπει να μεταφέρετε το θύμα σε δροσερό μέρος, να του κάνετε ένα δροσερό μπάνιο ή να το δροσίσετε εάν δεν δύναται να κάνει μπάνιο, με βρεγμένα πανιά.

2.Χαλαρώνετε την ζώνη και αφαιρείτε τα ρούχα του.

3.Διαλύετε ένα κουταλάκι γλυκού αλάτι σε ένα κιλό νερό και δίνετε στο θύμα να πίνει αργά-αργά. Μην δίδετε υγρά εάν ο ασθενής κάνει εμετό ή εάν έχει υπνηλία ή μειωμένη εγρήγορση.

Links
http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΓΕΝΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ - ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ – ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ.

ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΣΩΤΗΡΙΕΣ ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΣΕ ΥΠΕΡΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Η πλήρης παροχή γνώσεων πρώτων βοηθειών υπερβαίνει τις δυνατότητες της παρούσας ενημέρωσης.
Υπάρχουν, ωστόσο υπερεπείγουσες καταστάσεις, τις οποίες όλοι πρέπει να μάθουν να αναγνωρίζουν και να δίνουν τις πρώτες βοήθειες, διότι μερικές απλές κινήσεις μπορεί να αποδειχθούν σωτήριες για τον πάσχοντα άνθρωπο, μέχρι να του δοθεί η ενδεδειγμένη ιατρική αγωγή.
Οι πιο συνήθεις περιπτώσεις, κατά τις οποίες η άμεση παροχή πρώτων βοηθειών με απλά μέτρα, αποβαίνει συχνά σωτήρια στα ταξίδια είναι οι περιπτώσεις της αιφνίδιας καρδιοαναπνευστικής ανακοπής, της οξείας αιμορραγίας και του πνιγμού.
1. Στην αιφνίδια καρδιοαναπνευστική ανακοπή, το άτομο χάνει αιφνιδίως τις αισθήσεις του, όπως και στην απλή λιποθυμία, αλλά επιπροσθέτως, ο άνθρωπος δεν αναπνέει και δεν έχει ψηλαφητό σφυγμό, διότι διακόπτεται η αναπνοή και η κυκλοφορία του αίματος.
Εάν χαθεί πολύς χρόνος κατά την αποκατάσταση της αναπνοής και της κυκλοφορίας, ο οργανισμός παθαίνει ανεπανόρθωτες βλάβες και η κυκλοφορία δεν μπορεί να επανέλθει.
Η καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση είναι θέμα ειδικής εκπαίδευσης και ο κάθε πολίτης πρέπει να παρακολουθήσει άμεσα αντίστοιχα οργανωμένα σεμινάρια που περιλαμβάνουν έμπρακτη επίδειξη, για να εκπαιδευτεί καταλλήλως σε τεχνικές μαλάξεων και τεχνητής αναπνοής. Ωστόσο, δύο μόνο δυνατές μαλάξεις στο στήθος, μπορεί να δώσουν στον οργανισμό την ενέργεια που χρειάζεται για να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του, εάν δεν έχει πάθει ακόμα ανεπανόρθωτες βλάβες από την διακοπή της αναπνοής και της κυκλοφορίας, εφόσον δεν έχετε εκπαιδευτεί ακόμη στις τεχνικές της καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης. Απαραίτητη προϋπόθεση για να δοθούν με ασφάλεια οι προαναφερόμενες μαλάξεις, διότι σε αντίθετη περίπτωση μπορεί να αποδειχτούν επικίνδυνες, είναι να είστε σίγουροι ότι το άτομο, που αιφνιδίως έχασε τις αισθήσεις πάσχει από καρδιοαναπνευστική ανακοπή και δεν πρόκειται για απλή λιποθυμία.
Ελέγχετε εάν το άτομο αναπνέει, πλησιάζοντας το αυτί στο στόμα και την μύτη του για να νιώσετε την ανάσα του και παρατηρώντας εάν κινείται ο θώρακας και η κοιλιά του.
Αναζητάτε τους καρδιακούς παλμούς ψηλαφώντας τον σφυγμό στην κοιλότητα μεταξύ του λάρυγγα και των γειτονικών μυών, καθώς και στην βάση του αντίχειρα και στα δύο χέρια.
Εάν το άτομο δεν αναπνέει και δεν έχει ψηλαφητό σφυγμό κάνετε δύο δυνατές μαλάξεις στο κάτω ημιμόριο του στέρνου με το άτομο ανάσκελα, ενώ λύνετε την ζώνη και τα κουμπιά του. Το στέρνο είναι το πλατύ κεντρικό κόκαλο, που ευρίσκεται στο μέσο του θώρακα και συνδέεται πλαγίως με τις πλευρές του θώρακα που περικλείουν τους πνεύμονες.
Σε αντίθετη περίπτωση, ή στην περίπτωση που δεν είστε σίγουροι ότι το άτομο δεν αναπνέει και δεν έχει σφυγμό, λύστε απλώς την ζώνη και τα κουμπιά και τοποθετείστε τα πόδια 20-30 εκατοστά υψηλότερα, ενώ είναι ανάσκελα. Είναι πολύ σημαντικό στην καρδιοαναπνευστική ανακοπή να μεριμνήσετε για την ταχύτατη μεταφορά του πάσχοντος στο νοσοκομείο. Ο πάσχων πρέπει να διασωληνωθεί για να μην πεθάνει.
2. Η περίπτωση αιμορραγίας, σε ελαφρά ή σοβαρότερα ατυχήματα, επιβάλλει την άμεση παροχή πρώτων βοηθειών από το περιβάλλον.
Στις περιπτώσεις τραυμάτων στον αυχένα, στην ράχη, ή στο κεφάλι δεν πρέπει να μετακινείται καθόλου ο τραυματίας, μέχρι να έρθει ιατρική βοήθεια.
Οι αιμορραγίες ελέγχονται με κρύο νερό και άμεση πίεση με καθαρό επίδεσμο, μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Χαλαρώνετε περιοδικά την πίεση, κοιτάζοντας εάν ελέγχθηκε η αιμορραγία και επί διακοπής της αιμορραγίας δένετε απαλά με καθαρή επίδεση.
Το ίδιο μπορείτε να κάνετε και σε ρινορραγίες πιέζοντας σταθερά τα πτερύγια της μύτης μεταξύ τους και εφαρμόζοντας πάνω της πάγο ή κρύο επίδεσμο.
Εάν η αιμορραγία είναι ακατάσχετη λόγω κοπής μεγάλου αγγείου και απειλητική για την ζωή του θύματος εφαρμόζετε σφιχτή περίδεση, δηλαδή με ύφασμα πλάτους τουλάχιστον πέντε εκατοστών όπως λωρίδα από σεντόνι ή μαντήλι δένετε κεντρικά ακριβώς πάνω από το σημείο της ακατάσχετης αιμορραγίας, για να διακόψετε την κυκλοφορία του αίματος στο μέλος που έχει προσβληθεί. Τέτοιο ύφασμα καλό είναι να ευρίσκεται πάντα στο αυτοκίνητο. Στις περιπτώσεις που έχει κοπεί μεγάλο αγγείο στο πόδι ή στο χέρι, λόγω μεγάλου ατυχήματος -π.χ. τροχαίου - το αίμα αναβλύζει άφθονο, υπό πίεση. Η σφιχτή περίδεση εφαρμόζεται ως έσχατη λύση μόνο σε μέλος, όταν η θέση της ακατάσχετης αιμορραγίας είναι στο χέρι ή στο πόδι και ποτέ στον θώρακα, κεφάλι, ή κοιλιά και επειδή ανακόπτεται η κυκλοφορία του αίματος στο μέλος, μπορεί να προκληθούν ανεπανόρθωτες βλάβες από την διακοπή της κυκλοφορίας που να οδηγήσουν ακόμη και σε απώλεια του. Η διάρκεια της περίδεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δεκαπέντε λεπτά και πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για γρήγορη μεταφορά στο νοσοκομείο.
3. Σε επικείμενο πνιγμό μην σπεύσετε να σώσετε το θύμα εάν δεν έχετε εκπαιδευτεί σε ειδικές τεχνικές. Πολλοί πνιγμοί γίνονται κατά την διάρκεια διάσωσης των θυμάτων. Απλώστε το χέρι σας από την ακτή, ή δώστε του να πιαστεί από κοντάρι ή σανίδα, ενώ εσείς είστε στην ακτή. Πετάξτε του ένα φουσκωτό μαξιλάρι. Εάν είναι απόλυτη ανάγκη να κολυμπήσετε προς τον πνιγόμενο, φροντίστε να πάρετε μια σανίδα μαζί σας για να πιαστεί και μην τον αφήσετε να γαντζωθεί πάνω σας.Linkshttp://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣhttp://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ - ΛΟΙΜΩΞΕΙΣhttp://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣhttp://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗhttp://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗhttp://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑhttp://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ.